在医院检查的时候,很多人都听过CT和增强CT,那具体有什么区别呢?今天张医生来给大家详细的讲讲。
CT通常指的普通扫描,又称为平扫或非增强扫描
指血管内不注射对比剂增强或造影的扫描。
CT检查一般先做平扫。检查方法是患者去除检查部位的金属物后如金属纽扣、项链、钥匙、硬币等,常规仰卧于检查床上,使身体被检部位位于扫描野中心,控制床移动使检查部位进入扫描机架的孔内,定好扫描基线和床的移动方位,即可扫描定位图。
根据不同检查部位和不同病变情况选择层厚、层距、扫描机架倾斜角度并在定位图上确定扫描范围,螺旋CT扫描还需设定螺距,然后开始逐层扫描或螺旋容积扫描,直到所需检查部位扫完为止。
平扫的层厚、层距根据不同检查部位常采用5mm或10mm;多层螺旋CT常采用薄层容积扫描后重建,例如扫描层厚0.5mm、1mm或2mm,重建层厚5mm或10mm;扫描方位常采用横断层面。
检查颅脑以及头面病变有时可行直接冠状面扫描,多层螺旋CT可用横断扫描获得的容积数据重组冠状层面。CT扫描过程中,患者应保持静止状态,因为运动可产生伪影,影响图像质量。患者的制动可采用固定带固定。
CT增强扫描即经静脉注射水溶性有机碘对比剂后的扫描
注射对比之后,血液内碘浓度增高,血管和血供丰富的组织器官或病变组织碘含量较高,而血供少的病变组织者碘含量较低,使正常组织与病变组织之间含碘的浓度产生差别,形成密度差,能动态观察不同脏器或病灶中对比剂的分布与排泄情况,发现平扫难以发现的小病灶、等密度病灶或显示不清的病灶以及观察血管性病变。
有容性有机碘对比剂主要经肾脏排泄,使泌尿系统也强化,最后随尿液排出体外。所以检查后可以多喝水,加速对比剂排出体外。
增强扫描常用的注射方法有以下两种:一种是团注法,一种是静脉快速滴注法。用量为1.5~2ml/kg,总量约80~120ml。
因为很少一部分患者对碘对比剂可产生过敏反应,所以检查的时候需要密切观察患者生命体征和有无不适反应,检查结束后患者需保留静脉通道,观察30分钟无不良反应后再拔针。
最后总结一下,增强CT就是在普通CT的基础上加上对比剂,便于更好的观察病灶或血管情况。