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“近代中医第一人”张锡纯 一个名方巧妙对付糖尿病 快来看看吧

时间:2023-01-02 03:27:00

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“近代中医第一人”张锡纯 一个名方巧妙对付糖尿病 快来看看吧

消渴,即西医所谓的糖尿病,是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。糖尿病是一个慢性消耗性疾病,疾病本身非常的裸黏,对于这样一个难缠的疾病,它基本上没有遇见过对手!

消渴的病名首见于《素问·奇病论》,该书提出了引起消渴的病因及病机;其后《金匮要略》又对消渴病专篇论述,并提出了最早的治疗方药——白虎加人参汤、肾气丸!而再往后推,《证治准绳》在前人论述的基础之上又规范了消渴病的临床分类(上消、中消、下消):“渴而多饮为上消(经谓膈消),消谷善饥为中消(经谓消中),渴而便数为下消(经谓肾消)”。

1.治上消

所谓上消,表现为口干舌燥,饮水不能解渴,这是因为心移热于肺,或者是肺金本体自热不能生水,而治疗上消的第一步曲是:白虎加人参汤!

2 治中消

所谓中消,表现为多食犹饥,这是脾胃蕴有实热的缘故,所以治中消第二步曲是:谓胃承气汤

3 治下消

所谓治下消,按医家张锡纯的话说"谓饮一斗,溲亦一斗",就是说,凡是临床上糖尿病病患在下消的,一般来说,喝了多少就得出多少,这是由于相火虚衰,肾关不固所导致的,所以治下溲的第三步曲是:"八味肾气丸!"

方书治疗消渴且有三部曲之法,而医家张锡纯在前人的临证治疗的经验上却得出了"一步"治疗消渴的方子!近代中医第一人张锡纯说:l消渴之证,多由于元气不升",所以医家张锡纯用玉液汤升元气以止渴也。

玉液汤组方之药分别是生山药,生黄芪,生鸡内金,知母,葛根,五味子,天花粉,一共七味中药组成!

方中以黄芪为君药,葛根助黄芪而生元气,佐以山药,知母,天花粉以大滋真阴,使阳升阴应,三药合用按张锡纯的话说就是:"自有云行雨施之妙也!”而生鸡内金,是因消渴糖尿病中含有糖质,用鸡内金意在健脾强胃,化饮食中的糖分为津液,用五味子则是取其酸收之性,大能封固肾关,不至于水饮急趋下也。

事实上,消渴永远不是三部曲或是张锡纯的一方能够完胜的,在临证治疗过程中必须依靠病人的实际情况辩证治疗,除了以上四方外,还有升陷汤,四君子汤,苍柏二妙散,丹溪越鞠丸等等可以对证治疗消渴,另外,医家通常随病人病症情况,多有临床加减。

医家张锡纯在临证处方的时候多效《金匮要略》之方,而从其临床实践上,张锡纯指出,"此有宜古宜今之不同者,因其证之凉热与其资禀之虚实不同耳",所以对于临证处方上面多有变动,但不论其如何变动,都必须要谨记其基本病机(阴虚为本,燥热为表)及治疗原则(清热润燥,养阴生津)!

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