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临床医学综合能力(中医)方剂学考点归纳与历年真题详解

时间:2019-10-10 10:47:27

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临床医学综合能力(中医)方剂学考点归纳与历年真题详解

全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(中医)方剂学考点归纳与历年真题详解

一、方剂和方剂学的概念。历代医家在方剂学方面的主要成就、贡献及代表作

二、治法的概念。方剂与治法的关系。常用治法及其应用

三、“七方”、“十剂”、“八阵”的内容及实际意义

四、方剂与药物的联系与区别

五、配伍的目的。方剂组成中君、臣、佐、使的具体含义。“君臣佐使”理论对临证遣药组方的指导意义及其具体运用

六、方剂变化运用的主要形式:各种变化的前提及其与功用、主治的关系

七、常用剂型的性能特点及其适用范围

一、方剂与方剂学

1方剂和方剂学的概念

(1)方剂是指在辨证审因确定治法之后,选择合适的药物,酌定用量,按照组方结构的要求,妥善配伍而成的药物。

(2)方剂学是指研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门学科,是中医学的主要基础学科之一。

2.历代医家在方剂学方面的主要成就、贡献及代表作

表1-1

【例1】(A型题)最早记载遣药组方和配伍宜忌的医籍是。[研]

A.《汤液经法》

B.《黄帝内经》

C.《伤寒杂病论》

D.《肘后备急方》

答案:B

解析:《黄帝内经》最早记载了遣药组方和配伍宜忌,总结了有关辨证、治则治法、组方原则、组方体例、方制大小、剂型等理论。

【例2】(A型题)首创方论的医学家是。[研]

A.汉·张仲景

B.金·成无己

C.明·吴崑

D.清·汪昂

答案:B

解析:A项,汉·张仲景的《伤寒杂病论》,融理、法、方、药为一体,全书收载方剂314首,被后人称为“方书之祖”。B项,金·成无己的《伤寒明理药方论》,系统阐述了张仲景《伤寒论》20首常用方的组方原理及配伍关系,开方论之先河。C项,明·吴崑的《医方考》,是第一部剖析方剂的理论专着。D项,清·汪昂的《医方集解》,按方剂功效分类,确立了方剂学的基本知识框架。

【例3】(A型题)《普济方》的作者是。[研]

A.吴又可

B.朱橚

C.李东垣

D.成无己

答案:B

解析:《普济方》是中国古代医学史上最大的一部方书,明·朱橚、藤硕、刘醇等编着。全书168卷,2175类,载方61139首。

【例4】(A型题)我国历史上第一部详析方剂理论的专着是。[研]

A.《伤寒论》

B.《圣济总录》

C.《医方集解》

D.《医方考》

E.《古今名医方论》

答案:D

解析:AB两项,都是方书,不是分析方剂理论的专着。CE两项,《医方集解》、《古今名医方论》均为清代着作。D项,明代吴崑的《医方考》分析了700个方子。

二、治法

1治法的概念

(1)治法是指在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。

(2)中医学的治法可以归纳为两个层次:

①具有一定概括性的、针对某一类病机共性所确立的治法,称为治疗大法,如表证用汗法、寒证用温法、热证用清法、虚证用补法、实证用泻法等。

②是针对具体证候所确定的治疗方法,即具体治法。当治法已由经验上升为理论之后,就成为遣药组方和运用成方的指导原则。

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