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临床医学综合能力西医生理学考点归纳

时间:2019-07-15 07:06:10

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临床医学综合能力西医生理学考点归纳

第1章 绪 论

1.1 考纲要求

一、体液

1.概念

2.组成

3.体液的分隔及相互沟通

二、机体的内环境和稳态

1.内环境

2.稳态

三、机体生理功能的调节

1.神经调节

2.体液调节

3.自身调节

四、体内的控制系统

1.正反馈

2.负反馈

3.前馈

1.2 考点归纳与历年真题详解

一、体液

1.概念

人体内的液体称为体液。正常成年人的体液量约占体重的60%。

2.组成

包括细胞内液和细胞外液。

(1)细胞内液

分布于细胞内,约占体液的2/3,占体重的40%。

(2)细胞外液

分布于细胞外,约占体液的1/3,占体重的20%。又分为:

①组织间液/组织液:分布于细胞间隙内,约占细胞外液的3/4,占体重的15%;

②血浆:在血管中不断地循环流动,约占细胞外液的1/4,占体重的5%;

③其他:少量的淋巴液、脑脊液及关节腔內液等。

3.体液的分隔和相互沟通

(1)人体各部分体液彼此隔开,因而各部分体液的成分有较大的差别;

(2)各部分体液又相互沟通:

①细胞膜既是分隔细胞内液与组织液的屏障,又是两者之间相互沟通的窗口;

②毛细血管壁既是分隔血浆与组织液的屏障,也是两者之间相互沟通的门户;

③血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介,是各部分体液中最为活跃的部分。

【例1】(A型题)关于体液的叙述,正确的是。[研]

A.分布在各部分的体液量大体相等

B.各部分体液彼此隔开又相互沟通

C.各部分体液的成分几乎没有差别

D.各部分体液中最活跃的是细胞内液

【答案】B查看答案

【解析】A项,机体内的液体称为体液,约2/3分布于细胞内,称细胞内液;约1/3分布于细胞外,称细胞外液。BC两项,人体各部分体液彼此隔开,因而各部分体液的成分有较大差别,但各部分体液又相互沟通,细胞膜是分隔和沟通细胞内液与组织液的结构。毛细血管是分隔和沟通血浆与组织液的结构。D项,血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介,因而是各部分体液中最为活跃的部分。

二、机体的内环境和稳态

1.内环境

内环境是指围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液。内环境的相对稳定是机体能自由独立生存的首要条件。

2.稳态

(1)概念

稳态又称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

(2)特点

①内环境理化性质的相对恒定并非固定不变,而是可在一定范围内变动但又保持相对稳定的状态,是一种动态平衡。

②稳态不再局限于内环境的理化性质,而是扩大到从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平保持相对稳定的状态。

【例2】(A型题)下列关于机体内环境稳态的描述,错误的是。[研]

A.稳态是一种动态平衡

B.稳态的维持是机体自我调节的结果

C.稳态调节中都有一个调定点

D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定

【答案】D查看答案

【解析】ABC三项,内环境稳态的维持是机体自我调节的结果,稳态并非固定不变,而是可在一定范围内保持动态平衡。维持稳态最重要的调节方式是负反馈调节,负反馈调节都有一个调定点。D项,稳态为机体内环境即细胞外液理化性质的基本恒定。

三、机体生理功能调节

机体对各种生理功能活动的调节方式有:神经调节、体液调节、自身调节。

1.神经调节

(1)概念

神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。

(2)反射

反射是指机体在中枢神经系统的参与下,对内、外环境刺激所做出的规律性应答。

①反射的结构基础是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

②反射须在反射弧的结构和功能都完整的基础上才能正常进行;反射弧中的任何一个环节被阻断,反射将不能完成。

(3)特点

①是人体生理功能调节中最主要的形式;

②自动化、快速、准确、持续时间短暂;

③但有些神经调节活动,若经过中枢神经元的环状联系或发生突触可塑性改变时,也可产生较持久的效应。

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