胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。今天我们大家一起来了解一下吧。
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是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症。发病原因多见以下:
胆道系统疾病
胆管炎、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。
大量饮酒和暴饮暴食
酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。
胰管阻塞
胰管结石或蛔虫、胰管狭窄、肿瘤等均可引起胰管阻塞,当胰液分泌旺盛时胰管内压增高,使胰管小分支和胰腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引起急性胰腺炎。胰腺分裂症(系胰腺胚胎发育异常)时,多因副胰管经狭小的副乳头引流大部分胰腺的胰液,因其相对狭窄而引流不畅。
手术与创伤
胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺,或造成胰胆管压力过高。
内分泌与代谢障碍
甲状旁腺肿瘤、维生素D过多、家族性高脂血症,因胰液内脂质沉着或来自胰外脂肪栓塞并发胰腺炎。妊娠、糖尿病昏迷和尿毒症也偶可发生急性胰腺炎;妊娠时胰腺炎多发生在中晚期,但90%合并胆石症。
感染
很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管,可带入细菌,能使胰酶激活引起胰腺炎症。
药物
已知应用某些药物如噻嗪类利尿药、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等可直接损伤胰腺组织,可使胰液分泌或黏稠度增加,引起急性胰腺炎,多发生在服药最初2月,与剂量不一定相关。
其他
少见因素有十二指肠球后穿透性溃疡、肾或心脏移植术后、血管性疾病及遗传因素等。尽管胰腺炎病因很多,多数可找到致病因素,但仍有5%~25%的急性胰腺炎病因不明,称之为特发性胰腺炎。
预防胰腺炎常常可以从以下几个方面做起:
(1)及时治疗胆道结石:胆总管结石会堵塞胰管内胰液的排出,导致胰液反流,诱发胰腺炎,所以患有胆管结石的朋友们要尽早祛除结石可减少胰腺炎、胆管炎、阻塞性黄疸的发生。
(2)戒酒:我们都知道酒精不仅会直接导致胰腺细胞的损伤,还会引起十二指肠括约肌痉挛加重胰腺炎症状,所以避免饮酒可减少胰腺炎的发生。
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(3)减少油腻食物摄入:减少油腻食物,避免高脂血症,加强锻炼,可减少甘油三酯对胰腺腺泡的损伤,减少胰腺炎的发生。
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(4)避免暴饮暴食:暴饮暴食可诱发胰腺短时间分泌大量胰液,导致胰管压力明显升高,胰液反流诱发胰腺炎。
(5)规律饮食:患者朋友们科学饮食非常重要,平时尽量多吃稀粥、馒头、面条、青菜、豆制品等容易消化而且,避免进食辛辣、刺激、难消化的食物,可以减少胰腺炎发生。
供稿:刘亚旭(运营管理部)
编辑:梁莉 窦工博
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白银市第三人民医院宣传部