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9月25日，河南圣德医院内镜中心在消化内科张刚主任的带领下，内镜室医护人员和手术室李学俊副主任的共同配合下成功完成了我院首例内镜下食管支架置入术。
患者汪某某于09月22日因“发现食管、胃恶性肿瘤1年”入院，外院胃镜（.09.20）描述：“食管距门齿约38cm处可见异常隆起，可见直径约0.6cm腔隙，胃镜困难通过，贲门、胃底、胃体小弯侧及后壁可见异常隆起，表面溃烂，出血”，诊断：食管-贲门-胃癌并出血，鉴于患者目前因进食梗阻明显出现消瘦，低蛋白血症，进食流质食物即可出现恶心、呕吐症状，痛不欲生，为改善患者生存质量、延长患者生存期特建议行内镜下食管支架置入术。
术前评估狭窄程度及长度选择适宜支架
置入支架中
术后影像
食管支架置入术后，再次检查支架位置良好。
患者术后第二天
患者术后当日即可进流食，术后第二天即可正常进食，无进食梗阻、胸痛等不适老大爷开心的笑了，对张刚科主任的医德、医术给予高度赞扬。
科普知识：癌症是中国人十大主要死因之一，而其中消化道的癌症包括食道、 胃、大肠直肠癌更是造成每年高死亡率。这些癌症往往会造成消化道阻塞影响进食或影响排便。过去当患者面临消化道阻塞又不能以手术或其他方法除去肿瘤时，通常会以肠或胃造瘘的方式解决患者营养或排便的问题。食道癌的最大问题是阻塞，但胃造瘘仍无法让患者由口进食。为让患者可以由口进食满足口欲，用以撑开肿瘤阻塞的食道支架于是开始发展。开启了低疼痛、低并发症之食道支架广为应用的大门，该支架病人耐受良好，能显着改善患者营养及延长其生存周期。
其适应症主要有：
1、晚期食管癌、贲门癌，外科手术不能切除或已有肿瘤转移，无手术适应症，严重梗阻，吞咽困难者；
2、放疗中、放疗后食管梗阻者；
3、食管癌、贲门癌术后严重狭窄者；
4、邻近病变器官压迫食管所致狭窄者；
5、食管气管瘘者。
供稿：消化内科 梁海建
