近日，我整理了一下上个礼拜的留言，发现腹泻的人非常多，腹泻呢，也就是我们经常说的拉肚子。
有一位患者是这样的，反复晨起腹泻5年，每天早上2～4次，还伴随着完谷不化，脘胀胀气；平时脐腹冷痛喜暖，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细。
另一位患者平素易怒易紧张，近3年反复出现腹泻，每天3—5次，大便清稀，偶呈绿色，便前腹痛、便后痛减，伴心烦口苦，舌淡红、苔薄自腻，脉弦滑有力。大便常规。
其实，在中医看来，常见的腹泻分为2种，一是脾虚腹泻，二是肝郁腹泻。很多人在调理的时候，容易将两者混淆，所以调理了很久效果并不是很明显。
所以今天我们主要聊一聊脾虚腹泻和肝郁腹泻。
脾虚腹泻
这里的脾虚主要指的是脾阳虚，也可以称为脾虚寒是由于脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生所导致的。
脾阳虚的人除了会腹泻还有食少纳呆，腹中冷痛喜暖，面色萎黄，形体寒冷，神疲乏力，肠鸣泄泻，甚则完谷不化，常因饮食生冷或不慎受凉而导致发病。舌淡苔白，脉沉细无力。
脾在中医里有着“后天之本”的称谓，不但承担着气血生化的责任，更是承担着人体的消化。但是人体的消化是靠气血来推动的。
所以脾虚的人，一般都是消化能力弱，很多时候都是吃完了就想去上厕所，这是就是因为脾虚无法很好的运化食物的原因。
这种症状通常会持续很长时间，甚至十几年，长期下去，就会气血亏虚，需要引起重视。
调理方法：温补脾肾，固涩止泻
方药：附子理中汤加减调理
附子理中汤具有补虚回阳，温中散寒之功效。多用于黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，便中夹杂有黏液，泻后则安，形寒肢冷，面色眺白，腰膝酸软，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细无力。
肝郁腹泻
这里的肝郁说的是肝气郁结，是指情志不遂，肝之疏泄失职，气机郁滞所表现的证候。
肝气郁结的人多有精神抑郁，急躁易怒，胸胁、乳房、少腹胀闷疼痛，痛无定处。胸闷嗳气，善叹息，或颈项瘿瘤，或癥瘕积聚，或咽部不适，有物堵塞，咯之不出，咽之不下，不妨碍饮食，或妇女经行腹痛，月经不调，甚则闭经，舌淡苔白，脉弦等症状。
肝郁腹泻的原因有两个：一是肝气疏泄功能不及所致的肝气郁结，二是肝疏泄功能太过所致的肝气(火)上逆。二者皆可影响脾而导致腹泻发生。
调理思路：益肝补脾
方药：逍遥丸加减调理
逍遥丸常用于舒肝理气、活血调经，可调理肝气不舒所致的月经不调、胸肋胀痛、头晕目眩。
写在最后
以上就是2种常见的腹泻原因以及调理思路，但是腹泻的原因还有好几种，大家在调理之前一定要先做个具体的辩证才行。
