直立性低血压的概述,直立性低血压如何检查,不知疲倦的Heisuna今天给广大网友提供了直立性低血压的相关经验,觉得有帮助的朋友就分享和收藏吧,觉得有不足的朋友,也可以留言指出,我们会不断的改进。努力做到最好,能够对广大朋友起到帮助。直立性低血压是内环境稳定受损的常见临床表现,见于15%~20%的一般 老年 。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。许多老年其体位变化时血压有大范围的变化,并与其基础卧位收缩期血压的高低密切相关。即当基础卧位收缩期血压最高时,体位性的收缩期血压下降最大,直立性低血压立位时收缩期血压下降320mmHg。直立性低血压是老年晕厥和昏倒的重要危险因素,即使在无其他自律神经系统功能失调证据者中也是如此。直立性低血压不可小视。
1直立性低血压的发病原因有哪些
生理性直立性低血压在健康老年,此型低血压日日有剧烈的变化,特征性的对血浆去甲肾上腺素体位改变反应的增强有关。它常为一般的低血压应激所诱发,例如血容量减低、服用降压药物、或排尿时所作的Valsalva动作。生理性直立性低血压虽一般无症状并属脆性,但可能足以降低脑血流引起头昏或晕厥。长期卧床休息可进一步降低血压的内环境稳定,产生严重的体位性低血压 。导致直立性低血压的常见原因有:
1.全身性疾病:脱水,肾上腺皮质功能不全;
2.单纯自律神经功能不全;
3.中枢神经系统疾病:Shy-Drager综合征,脑干病变Parkinson病,脊髓病,多发性脑梗塞;
4.周围和自律神经病变:糖尿病,淀粉样变性,骨髓痨,类肿瘤综合征,酒精和营养性疾病;
5.药物:吩噻嗪和其他抗精神病药,单胺氧化酶抑制剂,三环类抗抑郁药,抗高血压药,左旋多巴,血管扩张剂,β-阻滞剂,钙通道阻滞剂。
2直立性低血压的病因有哪些?
低血压是日常生活中比较常见的血压疾病,该病具有发病突然、持续时间长的特点,所以,当发现自己有低血压的症状以后,患者应该尽快采取治疗措施。低血压在临床上分类比较多,直立性低血压就是比较常见的一种。那么直立性低血压的发病原因有哪些呢?
生理性直立性低血压在健康老年,此型低血压日日有剧烈的变化,与老年血压增高以及属老年直立性低血压不可小视特征性的对血浆去甲肾上腺素体位改变反应的增强有关。
它常为一般的低血压应激所诱发,例如血容量减低、服用降压药物、或排尿时所作的VALSALVA动作。生理性直立性低血压虽一般无症状并属脆性,但可能足以降低脑血流引起头昏或晕厥。长期卧床休息可进一步降低血压的内环境稳定,产生严重的体位性低血压 。
慢性直立性低血压病人常伴有自律神经系统功能失调如心率固定不变尿失禁、便秘、不出汗不能耐热、阳痿和易疲乏等。
生理性直立性低血压在健康老年,此型低血压日日有剧烈的变化,与老年血压增高以及属老年直立性低血压不可小视特征性的对血浆去甲肾上腺素体位改变反应的增强有关。
它常为一般的低血压应激所诱发,例如血容量减低、服用降压药物、或排尿时所作的VALSALVA动作。生理性直立性低血压虽一般无症状并属脆性,但可能足以降低脑血流引起头昏或晕厥。长期卧床休息可进一步降低血压的内环境稳定,产生严重的体位性低血压 。
慢性直立性低血压病人常伴有自律神经系统功能失调如心率固定不变尿失禁、便秘、不出汗不能耐热、阳痿和易疲乏等。
此外,直立性低血压患者还会经常出现心率加快,心慌气短的症状,如果患者出现了这些症状那就说明直立性低血压已经发展到了严重的程度,为了避免给健康造成更大的影响,患者必须尽快到医院就诊治疗,这样才能彻底康复。
3直立性低血压是由什么原因引起的?
导致直立性低血压的常见原因有:
1.全身性疾病:脱水、肾上腺皮质功能不全;
2.单纯自律神经功能不全;
3.中枢神经系统疾病:Shy-Drager综合征、脑干病变Parkinson病、脊髓病、多发性脑梗塞;
4.周围和自律神经病变:糖尿病、淀粉样变性、骨髓痨、类肿瘤综合征、酒精和营养性疾病;
5.药物:吩噻嗪和其他抗精神病药、单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、抗高血压药、左旋多巴、血管扩张剂、β-阻滞剂、钙通道阻滞剂。
4低血压的发病原因有哪些
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态,根据其产生的机理不同,原因大致上可分为下面几类:
1、生理性低血压
生理性低血压是指部分健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,身体没有其它任何的症状,身体器官也无缺血或是缺氧的情况,更不会对身体有身体影响。这一类患者低血压的原因多是因为身体体质虚弱,常见于年轻,体质瘦弱的女性。对于生理性低血压的原因导致的身体状况,最好是能够通过饮食、运动的方法来治疗。
2、病理性低血压
病理性低血压除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。病理性低血压可以分为两类,即原发性低血压和继发性低血压。
(1)原发性低血压
指无明显原因的低血压状态。
(2)继发性低血压病
是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,以致出现虚脱和休克的征象,称为急性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低,而大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等所致低血压。
5老年低血压的原因有哪些
核心提示: 心律或心率障碍、心脏起搏器功能失调,如Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征心率180次/min,致心输出量明显下降;室性心动过速或室性逸搏心律,心肌多为无效做功,射血分数急剧、严重下降。
据了解,近年来我国患上高血压的人数不断增多,而且老年的比例也不断加重。这是一个令人不安的消息。为什么老年会出现低血压的现象,引发这给疾病的具体原因有哪些呢?为了帮助大家了解这些知识,下面我们就一起来探讨这些问题吧。
厥、跌倒、外伤、急性心肌梗死、脑卒中以至危及生命,故必须予以高度的重视。
老年性低血压和(或)合并晕厥者,其病因和诱因相当复杂,除心源性外,神经、内分泌和代谢性疾病等也相当多见。
1.心源性
(1)后负荷过重:
①主、肺动脉或其瓣膜狭窄,致流出道阻力增加、心搏量减少,重要脏器灌注不足。
②非对称性肥厚型心肌病,致心缩中、晚期心搏量急剧下降、压力阶差增大。
③肺动脉高压、肺梗死,致右心心搏量减少,右心衰,肺循环血量下降,体循环淤血。
(2)前负荷不足:
①风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或老年二尖瓣钙化而狭窄,致左心室充盈受阻,心输出量下降。
②左房黏液瘤,致左室中、晚期充盈不足,心搏量减少。
③腔静脉阻塞症,致周围回心血量下降,心室充盈不足。
(3)心脏收缩机能不良:
①冠心病劳力性低血压、心肌梗死、心肌炎、心衰,致心肌有效做功下降,射血分数减少,重要脏器特别是大脑灌注不足。
②心包填塞、缩窄性心包炎,致心脏舒缩功能异常,心室充盈欠佳,心搏量下降。
(4)心律或心率障碍、心脏起搏器功能失调,如Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征心率<40次/min或快速心律失常心室率>180次/min,致心输出量明显下降;室性心动过速或室性逸搏心律,心肌多为无效做功,射血分数急剧、严重下降。
2.周围神经或血管张力增高
(1)迷走神经兴奋性增高,如颈动脉窦等压力感受器过敏,将冲动反射至心血管中枢,致心率、血压下降。
(2)慢性酒精中毒、糖尿病、维生素缺乏症,致自主神经功能受损,血管调节机能障碍。
(3)体位改变:其所致的可逆性低血压多为周围静脉淤血、血流缓慢、降血压或利尿过度,当体位改变时,老年的神经、血管和有效血容量来不及调整所致;不可逆性低血压则多为特发性系统萎缩,自主神经和血管功能受损等所致;某些继发性体位性低血压也属此范畴。
3.内分泌或代谢机能障碍
(1)嗜铬细胞瘤,致过量儿茶酚胺中毒,在血压急剧上升后出现心功能和周围循环机能障碍。
(2)艾迪生病和低血糖症,致皮质激素分泌减少、代谢机能降低;能量不足,影响心、脑正常机能,周围血管阻力下降。
(3)甲状腺机能减退,致血中甲状腺素浓度下降,从而减弱了它通过对自主神经、血管或代谢的正常调节而应发挥的升压作用。
(4)类癌或高缓激肽症,致缓激肽和组织胺等扩血管物质过多,造成回心血流减少、低血压以至晕厥。
(5)酸中毒和电解质紊乱,致心功能受损、血管阻力降低。
4.尿毒症或肾透析术后 长期卧床和利尿剂应用不当等,致电解质紊乱,有效血容量不足,血中部分缩血管物质丢失,心肌收缩力下降,血管调节机能不良,血容量不足,回心血量和心输出量减少。
5.麻醉、手术或交感神经节切除术后麻醉剂应用不当,术中出血量过多或合并严重心功受损、心肌梗死等;交感神经节切除后血管调节机能不良,外周阻力下降,周围血回流不畅以及心输出量不足等共同影响血压。
6.中枢神经机能障碍、自律神经功能不全如Shy-Draqer's症、帕金森病、脑血管病和脊髓病等都可致血管调节不良。
7.药物 扩血管药、降血压药、抗心绞痛药、抗心律失常药、镇静药、三环类药、胰岛素过量等均可使血压降低甚至引起严重低血压。
8.其他 如各种休克、恶性贫血、红细胞增多症、失血、脱水、主动脉夹层血肿和主动脉弓综合征等,也可通过不同的机制降低血压。
相信通过这篇文章的详细介绍后大家对老年低血压的相关知识都能有一定的了解吧。老年的身体普遍比较虚弱,希望大家能多点关爱老年的健康,若出现不适的征兆应及时送院治疗。