慢性阻塞性肺部疾病
复杂而陌生的名字
但它的另一个名字“慢阻肺”
却是我们经常听到的
也称之为“不死的癌症”
虽然它不会马上威胁到生命
却严重影响患者的生活质量
今日医师
王韡旻
副主任医师
上海交通大学附属胸科医院
肺功能室主任
长跑之后,脸胀得通红,上气不接下气的感觉大家应该都体会过。如果穿件衣服、起个床就会像跑完长跑一样呼吸困难、气喘咳嗽,是不是很痛苦呢?这就是严重慢阻肺患者的日常。
你是患慢阻肺的高危人群吗?
我国目前有近1亿的慢阻肺患者,60岁以上的吸烟人群,患病率接近50%,约每两个人中就有一位慢阻肺患者!同时符合以下两个特征:
大于60岁
属于吸烟人群
绝对是慢阻肺的高危人群。还在吸烟的你,是不是瑟瑟发抖?
致病因素之一
吸烟
吸烟人群是慢阻肺最大的“后备军”,特别是吸烟指数大于10包年的人,更是需要密切关注的对象。
包年是什么意思?
包年=每天吸烟的包数✖吸烟的年数
请大家跟着小编做个简单的数学题。
如果小张每天抽1包烟,抽了,他的吸烟指数就是10包年(1✖10=10)。
如果小李每天抽2包烟,抽了5年,他的吸烟指数也是10包年(2✖5=10)。
戒烟是治疗慢阻肺的重中之重!即使已经是“吸烟大军”中的一员,但只要戒烟,对于改善和预防慢阻肺,都是有积极意义的。
致病因素之二
吸入有害气体、粉尘
长期吸入有害气体、粉尘会对肺部造成损害。
对于花粉过敏者来说,吸入花粉引起过敏反复发作,同样会对肺部有损伤。
特别要提醒,厨房油烟含有TVOC,也不容忽视。
TVOC是什么?
TVOC指的是挥发性有害有机物,包括苯类、醛类、酮类等有害气体。平时我们在装修时闻到的油漆味,甲醛等都属于TVOC。
为了减少TVOC的产生,烧菜时油温一定要控制好,注意不要等油冒烟了再把菜放进去,尽量用热锅冷油进行烹饪。油温一般控制在150度左右。
如何判断油温?
一般当油表面出现微微波浪的时候,油温差不多就在150度左右了,此时就可以放菜入锅啦。
建议大家选择油烟点较高的油类,如橄榄油。其油烟点要达到170度,不那么容易冒烟。因此用橄榄油来炒菜,对于减少油烟挥发有一定的帮助。
很多人的抽油烟机和厨房墙壁上面都会有一些油垢。
炒菜过程中,油温加热超过了油烟点并开始冒青烟时,其中的有机物分解成醛类,酮类等气体,并吸附在油烟机的网罩上,待其冷凝后形成半固态的气溶胶,这就是我们平常在油烟机网罩和积油槽中看到的油垢。
只要温度达到50度,这些油垢就会挥发并产生TVOC。及时清洁抽油烟机对于减少TVOC的产生非常有帮助哦!
慢阻肺患者的饮食建议
一、补钙
慢阻肺多数是老年人,人体慢慢进入了负钙平衡期,即钙质的吸收减少、排泄加大,因为钙的流失而造成缺钙现象。
气短或呼吸困难使慢阻肺患者运动量明显减少,造成进一步骨质损失。晚期患者常有体重下降、食欲减退的表现,从而摄入的钙质相应也不足。
较多的老年人伴有高血压等心血管疾病,应用降压药或利尿剂也是引起钙丢失的原因。
还有相当一部分慢阻肺患者因为频繁地急性发作,需要应用吸入激素,这也会加重钙质的流失。
对于慢阻肺的康复锻炼中,呼吸肌锻炼和肌力的恢复是很重要的,因此建议饮食中要加强补钙。牛奶牛奶中矿物质和微量元素都是溶解状态,而且各种矿物质的含量比例比较合适,易消化吸收,尤其是钙的含量和吸收率都较高。牛奶中蛋白质含量虽然不高,但却是优质蛋白,同时也是慢阻肺患者所需要的。
芝麻酱芝麻酱含钙量最丰富,每100克芝麻酱中的钙含量为1057毫克。芝麻酱富含蛋白质、氨基酸及多种维生素和矿物质。
需要注意的是,芝麻酱热量较高,所以摄入时还要注意控制量,不宜吃得过多。
山楂
山楂的维生素C、胡萝卜素、钙、铁等营养素的含量较高,每1000克就可达到850毫克的钙,被称为水果中的补钙之王。
山楂中还含有能够强化血管、增加冠状动脉血流量、促进气管纤毛运动的物质,适合中老年人食用。
二、补水
慢阻肺患者需要补充液体。秋冬干燥,会对气道黏膜产生刺激。因此每天饮水量至少2000ml(其中包括食物中的水分)。
除了日常饮水外,建议慢阻肺患者:
晨起漱口后一杯温白开水,一夜睡眠,人体会从呼吸、皮肤、尿液中消耗大量水分,处于缺水状态。晨起一杯温白开水能减少秋冬干燥空气对支气管黏膜的损伤、稀释痰液,有利于积聚了一晚上的分泌物咳出气道,保持呼吸道通畅。
晚间睡眠前可以饮蜂蜜水一杯,蜂蜜具有润肺止咳、促进排痰的功效,减少睡眠期间痰液对呼吸道的刺激和阻塞。
三、补蛋白质+维生素
慢阻肺人群呼吸急促、困难,相比健康人群要耗费更多能量,因此需要摄取充足的蛋白质和维生素。鸭肉鸭肉含有丰富的蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素B1、B2泛酸等营养成分。
鸭肉性凉,有滋阴养肺、止咳化痰的作用。其蛋白质含量也比猪肉、牛羊肉高20%左右。鸭肉脂肪含量较低,其中的不饱和脂肪易被人体消化。
梨梨味甘微酸、性凉,入肺、胃经,具有生津润燥、清热化痰的作用。
莲藕莲藕中含有很多容易吸收的糖类、维生素E及锌锰钾磷等。生食莲藕能使人清热生津、润肺止咳。