你家孩子是否
出现过这种情况
食欲差
厌食挑食
肚子胀
口气
臭臭拉不出
睡不安
手脚心发热
惊厥
舌苔白厚
小儿积食
积食其实是一个中医的说法,主要是指小儿乳食过量,损伤脾胃,使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。积食一症多发生于婴幼儿,主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。
孩子肠胃功能还没发育完善,消化功能和吃的食物可能还没那么匹配,可能是吃了某些食物导出现腹胀、腹痛、反酸、呕吐……等消化功能紊乱的症状。此外,有的宝宝本身有一些胃肠道疾病,比如胃食管反流、肠易激综合征等,也会引起消化功能紊乱
大家口中的“积食”,往往可能是因为消化不良。
消化不良的常见症状
①食欲下降,宝宝肚子胀、打饱嗝、腹部发出响声;
②排便异常;
③睡眠躁动不安,晚上睡觉不踏实,翻来覆去,容易夜哭;
④有口臭
(ps:以上所说的消化不良是指孩子功能性的消化不良,而不是疾病性消化不良,疾病性消化不良请及时就医。比如:胃肠炎、细菌/病毒感染等,当这些原发性的疾病得到治愈,孩子的消化不良症状也会随之改善。)
食物“消”、“化”、“运”三个环节
“ 消 ”
食物进来首先进入的是胃,胃是管什么呢?胃是管受纳的,我们吃进东西,胃负责接受,当饮食物入胃之后,经过胃的腐熟,初步进行消化,把完整的食物变成易于分解的小块,下行入小肠再经过小肠的分清泌浊,其浊者下移大肠,然后变为大便排出体外。这是由胃气的下降作用来完成的。
这就是我们经常讲的“消化”的“消”,这个时候食物还是食物,只是被拆分掉了,有成形的食物变成食糜状。
我们认为,胃的“受纳”功能正常,是肺和肝胆配合的结果。肺与大肠相表里,肺气的肃降有助于大肠传导功能的发挥,使大便通畅。大便通畅就有利于胃的降浊,而使“受纳”正常。肝主疏泄,肝的正常疏泄有助于胆汁的排泄,及时进入小肠,助饮食物的消化,并使之下降。是肝升胆降可促进脾升胃降,保证胃的“受纳”功能正常进行。
" 化 "
接下来轮到脾工作了,脾干嘛呢?脾要把食物先化掉,食物本身并不是我们身体能够吸收的物质,比如白菜我们没法儿直接吸收,但是我们的脾可以把它给“化”成我们可以吸收的物质,这个过程叫“化”,这是脾的功能。
" 运 "
饮食入胃,经胃的受纳和腐熟作用,并下达于小肠,使之进一步消化,分解成水谷精微和糟粕两部分。此时必须在脾的升清作用下,将被消化的水谷精微吸收,并向上输送至心肺,“散精”至全身,“五脏六腑皆以受气”。
脾将水谷精微上输于肺,肺朝百脉,助心行血,并通过肺的肃降作用,将水谷精微向体内各脏腑组织布散,以营养和滋润脏腑组织,维持其正常生理功能。可见没有肺朝百脉、心肺的配合,其“散精”至五脏六腑的功能,也是无法完成的。
为什么会消化不良?
造成宝宝消化不良的原因有很多,主要有两大类:饮食因素和非饮食因素
1.饮食因素
饮食因素是造成宝宝消化不良的常见原因,尤其是小婴儿。
如果是母乳喂养的宝宝,其消化很容易受到妈妈饮食的影响,如果宝宝出现了放屁很多,很臭,可能是妈妈饮食中蛋白的摄入太多;如果宝宝大便里有大量的奶瓣或者做大便检查有脂肪球,则有可能是因为妈妈饮食中吃的太油。
如果是奶粉喂养,最常见的原因就是过量喂食,粑粑麻麻总是觉得孩子多吃点总是好的,一不小心就喂多。
还有一个原因就是宝宝目前吃的奶粉不适合宝宝,或者是经常更换奶粉品牌,宝宝不适应,在更换奶粉的时候没有逐渐的过渡。
过早添加辅食。添加辅食以后宝宝容易出现消化不良的常见原因就是过早过量添加,早于四个月,或者过快,给的过多。
比如孩子5个月,一次性给了她大半个蛋黄或者半碗米粉,这种情况就很容易出现呕吐、腹泻、便秘的现象。
2.非饮食因素
非饮食因素常常被家长所忽略,比如运动不足,环境气温的改变、睡眠、情绪不佳等等。
比如有些家长可能是出于安全方面的考虑,很少带孩子户外活动,或者即时是带孩子出去了也没有让孩子充分的跑跑跳跳,孩子的活动量不足,没有足够的能量消耗,这样就容易出现胃口不开,消化不好。
环境的改变,气温的骤变,很容易引起孩子呼吸道消化道的问题。一旦发生胃肠功能的紊乱,孩子就需要很长时间去调整恢复,影响他的消化功能,这个也是我们家长需要注意的。
疾病因素比如肚子受凉、肠道的感染、呼吸道的感染、食物过敏、乳糖不耐受。
还有一些影响孩子消化的因素,比如:先天不足,胃肠功能弱,早产儿宝宝。
小儿消化不良的危害
1、肺炎
消化不良为什么会导致肺炎(呼吸内科)?这也是一套多米诺骨牌:积食伤脾→脾虚生痰→痰贮于肺→痰阻肺道→郁久化热、伤肺。你看那些得肺炎(呼吸内科)的孩子,大多身体都不是太好,这跟积食时间长有关。
2、头痛
头疼本来是成人才经常犯的毛病,但是经常有些小孩子也嚷嚷头痛(神经内科),这是为什么呢?病根儿还是在积食上,最常见的表现是前额疼。中医最大的优势在于整体观,前额属脾胃,两侧属肝胆,头顶属心肺,后脑属肾。孩子前额疼,那就是脾胃出了问题。
3、咳嗽
积食会导致咳嗽,也就是中医上说的“食咳”。脾为生痰之源,肺为贮痰之器。积食过久,脾胃虚弱,日久就容易生痰,导致咳嗽不止。所以说,看那些食咳的小儿,大多有积食化热的症状,比如说肚子胀、不爱吃饭、嗳腐、口臭、手足心热、大便干结或便秘(消化内科),舌质偏红、舌苔厚腻等。这时候给孩子用一些消食和胃为主、肺胃同治的药,效果就会特别好。
4、小儿反复呼吸道感染
我们还经常见到一些小孩子有反复呼吸道感染,一生病就输液,再生病再输液,反复输液,孩子身体越来越差。其实,小儿反复呼吸道感染也与脾胃功能障碍有关。上面说过,积食会导致脾胃功能失调,进而影响到肺,但是“肺主皮毛”,所以有积食的时候小孩子体表一受寒,就容易反复呼吸道感染。
5、荨麻疹、丘疹样荨麻疹
小儿积滞日久,容易损伤脾胃,导致郁而化热、聚湿生痰。而脾主肌肉四肢,这时候,一方面,热、痰、湿相合,外发于肌腠,容易导致荨麻疹(皮肤科)等。另一方面,脾胃损伤(胃肠外科消化内科),易感外邪。这时候内有积热,外有外邪,内外交攻,就容易郁于肌腠而出现荨麻疹(皮肤科)等疾病。这时候,光用一些外用药肯定不行,还要加上消食和胃的药,孩子自然病就好得快了。
6、发热
积食导致的发热叫“积热”,吃的食物都停滞在中焦,积滞时间长了就会化热,热蒸于内,孩子体温就上去了。这类孩子大多面黄、腹胀、吐泻、乳食不化、大便酸臭异常,这都是吃东西吃多了。
7、舌苔剥脱
小儿舌苔剥脱与现代医学的小儿地图舌(口腔科)相似。产生的原因是由于乳积食滞,郁久化热,蕴结心脾,火热上熏造成舌苔剥脱所致。治以消食导滞、清心泻脾热的药,很快就好。
如何预防孩子消化不良?
1. 在排除疾病性因素的情况下,如果是母乳喂养的宝宝,那么建议妈妈要根据宝宝的情况调整饮食,多喝水,饮食清淡,忌油腻辛辣;
2. 如果是奶粉喂养的宝宝,则要注意冲调比例,如果一款奶粉确实不适合宝宝那么可以适当更换,但切忌频繁转奶;
3. 不可过早过多过快添加辅食,辅食添加不能早于4个月;
4. 对于大一点的宝宝,不能让宝宝吃的太多太杂,每天保持一定的运动量;
5. 如果是疾病因素导致的宝宝消化不良,建议及时就医,遵医嘱用药,切不可自用偏方哦。
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——文章分享自公众号《儿科健康频道》